1. اتاق فکر استان‌ها

نوع مطلب: خبر

لرستان 9 تیر 1395 ساعت 13:46

در پنجمین جلسه کارگروه بهداشت و درمان اتاق فکر لرستان

چالش‌های مراکز تشخیص، درمان و اورژانس استان بررسی شد

چالش‌های مراکز تشخیص، درمان و اورژانس استان بررسی شد

پنجمین جلسه کارگروه بهداشت و سلامت اتاق فکر لرستان سه‌شنبه مورخ 11 خرداد ساعت 9 صبح با حضور اعضا در محل دانشکده بهداشت و تغذیه دانشگاه علوم پزشکی لرستان باهدف بررسی چالش‌های مراکز تشخیص و درمان و اورژانس و بلایا در استان تشکیل و چالش‌های این حوزه‌ها و راهکارهای حل این معضلات به شرح ذیل موردتوافق اعضا قرار گرفت.<br/>

دستور کار جلسه

مراکز تشخیص و درمان، ارائه‌دهندگان خدمات سلامت ، اورژانس و بلایا، بیماری‌های خاص و مزمن، سلامت روانی - اجتماعی و اعتیاد و ناتوانی‌های ذهنی و جسمی

محل تشکیل جلسه

سالن کنفرانس دانشکده بهداشت و تغذیه دانشگاه علوم پزشکی لرستان

تاریخ برگزاری: سه‌شنبه مورخ 95.03.11

حاضرین

مدیریت اورژانس و فوریت‌های پزشکی خرم‌آباد و 12 نفر از اعضای کارگروه بهداشت و درمان اتاق فکر استانی

الف) چالش‌های مراکز تشخیص و درمان، ارائه‌دهندگان خدمات سلامت

  1. کمبود تخت بیمارستانی در مراکز درمانی استان (میانگین تعداد تخت فعال در کشور (مجموع بخش دولتی، تأمین اجتماعی و خصوصی) حدود 6/1 تخت به ازای هر 1000 نفر جمعیت است که این نسبت در استان تقریباً 3/1 تخت به ازای هر 1000 نفر هست و از این نظر مهم‌ترین و عمده‌ترین چالش استان محسوب می‌گردد).
  2. توزیع نامناسب تخت بیمارستانی بین تخصص‌های موجود با توجه به نیاز منطقه
  3. توزیع نامناسب جغرافیایی تخت‌های بیمارستانی موجود، در سطح شهرستان‌های استان.
  4. نبود بخش عفونی در بیمارستان‌های استان با توجه به میزان بالای بیماری‌های عفونی و زئونوز (مشترک بین انسان و دام) نظیر بروسلوز، هپاتیت و ایدز در استان
  5. نبود آزمایشگاه رفرانس در مرکز استان
  6. فرسودگی مراکز تشخیص و درمان (دولتی و خصوصی) در سطح استان
  7. کمبود پزشک متخصص و توزیع نامناسب آن‌ها در شهرستان‌های استان
  8. سردرگمی سیاست‌گذاران حوزه بهداشت و سلامت کشور در امر تصدی‌گری یا حاکمیتی حوزه بهداشت و درمان
  9. عدم تعامل مطلوب شرکت‌های بیمه با ارائه‌دهندگان خدمات سلامت و مراکز تشخیص و درمان
  10. اخذ غیرعادلانه مالیات بر درآمد ارائه‌دهندگان خدمات سلامت و مراکز تشخیص و درمان به‌ویژه در بخش غیردولتی در سطح کشور بدون درنظرگرفتن میزان محرومیت جغرافیایی، اجتماعی و فرهنگی استان‌ها
  11. عدم نظارت و پایش سیستمی منظم بر مراکز تشخیص و درمان کشور و استان

ب) راهکارهای بخش تشخیص و درمان

  1. افزایش تخت‌های بیمارستانی با توجه به جمعیت استان به‌ویژه توسط بخش خصوصی با ایجاد انگیزه و تعیین مشوق‌های خاص مانند معافیت‌های مالیاتی، تحویل زمین‌های با کاربری بهداشتی درمانی. البته این امر باید مبتنی بر استدلال کارشناسی و توجه به مواردی مانند جمعیت، بیمار دهی، طرح سطح‌بندی خدمات درمانی و روند طبیعی مراجعه‌ی بیماران به مراکز درمانی و... باشد نه مداخلات سیاسی و فاقد پشتوانه کارشناسی
  2. توزیع مناسب و استاندارد تخت بیمارستانی در سطح شهرستان‌های استان
  3. جذب و به‌کارگیری متخصصان و فوق تخصص موردنیاز در شهرستان‌های استان
  4. توزیع مناسب نیروهای متخصص در مراکز تشخیص و درمان
  5. ایجاد بخش عفونی در بیمارستان‌های استان
  6. راه‌اندازی آزمایشگاه رفرانس در استان
  7. ایجاد قطب بیماری‌های عفونی در استان لرستان به توجه به میزان بالای بیماری‌های عفونی و زئونوز
  8. تعدیل در خصوص اخذ مالیات بر درآمد ارائه‌دهندگان خدمات سلامت و مراکز تشخیص و درمان در سطح کشور (میزان اخذ مالیات با توجه به میزان محرومیت و برخورداری استان‌ها محاسبه شود).

ج) چالش‌ها و راهکارهای بخش اورژانس و بلایا

1. چالش‌های درون‌سازمانی

1.1. کمبود پایگاه‌های اورژانس در سطح کشور و استان (در حال حاضر 57 پایگاه شهری و جاده‌ای، یک پایگاه ریلی، یک پایگاه هوایی و 10 موتور آمبولانس درسته استان وجود دارد).

2.1. مستقل نبودن اورژانس و تعدد فرماندهی (چالش کشوری)

3.1. کمبود نیروی متخصص

4.1. فرسودگی ناوگان آمبولانس در سطح استان

5.1. نبود فرایند خدمات اورژانس پیش بیمارستانی در قالب طرح سطح‌بندی خدمات درمانی

6.1. به‌روز نبودن تجهیزات

7.1. نبود استاندارد فضای فیزیکی اورژانس‌ها

8.1. چارت سازمانی نامناسب (در حال حاضر از 57 پایگاه موجود تنها 16 پایگاه دارای چارت سازمانی مصوب است)

9.1. ضعف در سیستم آموزشی

10.1. عدم توجه به مسائل رفاهی و پایش و ارزیابی و ارزشیابی کارکنان

11.1. کافی نبودن مهارت و توانایی کارکنان در مدیریت حادثه

12.1. نبود ماما یا پزشک در پایگاه‌ها

2. راهکارها بخش درون‌سازمانی

1.2. ایجاد سازمان مستقل اورژانس ازنظر اداری و پشتیبانی

2.2. اصلاح ساختار سازمانی و ایجاد ردیف سازمانی

3.2. افزایش مراکز تخصصی و تربیت دستیار طب اورژانس

4.2. اصلاح قوانین و مقررات اداری در ارتباط با محدوده خدمات قابل‌ارائه توسط کارکنان فوریت‌ها و قوانین واضح و شفاف در ارتباط با انتقال بیماران

5.2. بازنگری در برنامه‌های آموزشی

6.2. به‌کارگیری ماما و پزشک در پایگاه‌ها

7.2. اصلاح نظام پایش و ارزشیابی کارکنان

8.2. توجه به امکانات رفاهی کارکنان

9.2. استانداردسازی فضای فیزیکی اورژانس‌ها

10.2. ایجاد سامانه یکپارچه اورژانس بیمارستانی و پیش بیمارستانی

11.2. روزآمد کردن تجهیزات

12.2. نوسازی ناوگان اورژانس و فوریت‌های پزشکی در سطح استان

3. چالش‌های برون‌سازمانی

1.3. ضعف در آگاهی و دانش مردم

2.3. همکاری و مشارکت ضعیف سایر سازمان‌های خارج از وزارت بهداشت

4. راهکارهای برون‌سازمانی

1.4. آگاهی بخشی و آموزش به مردم درزمینهٔ اقدامات لازم در برخورد با حادثه‌دیده

2.4. آگاه نمودن مردم در ارتباط با اورژانس پیش بیمارستانی

3.4. همکاری و مشارکت سایر سازمان‌ها در جهت ارتقاء خدمات اورژانس پیش بیمارستانی درسته جامعه

استفاده از مطالب با ذکر منبع آزاد است.
متون سیاستی منتشر شده در شمس، بیانگر دیدگاه نویسندگان بوده و لزوما نظر این شبکه نیست.

نظرات

  • مخاطبان گرامی، برای انتشار نظرات لطفا نکات زیر را رعایت فرمایید:
  • 1- نظرات خود را با حروف فارسی تایپ کنید.
  • 2- نظرات حاوی مطالب کذب، توهین یا بی‌احترامی به اشخاص، قومیت‌ها، عقاید دیگران، موارد مغایر با قوانین کشور و آموزه‌های اسلامی منتشر نمی‌شود.
  • 3- نظرات پس از ویرایش ارسال می‌شود.
با تشکر، نظر شما پس از تایید در سایت نمایش داده می‌شود.